Glob ocular, Oftalmodex


Publicat în: Articole medicale in Stiinta si Practica Urgentele oftalmologice care intereseaza intregul glob ocular sunt fara exceptie traumatice.

glob ocular

Cea mai impresionanta ca debut, exprimare clinica si abordare chirurgicala este luxatia globului ocular.

Aceasta afectiune este foarte frecventa la cainii brahicefalici a caror conformatie ii predispune la acest accident exoftalmie constitutionala si grade diferite de lagoftalmiesimpla contentie fiind suficienta pentru luxarea globului ocular.

glob ocular

Luxatia globului ocular reprezinta iesirea acestuia din orbita, prin fanta palpebrala, cu tractionarea cordonului vasculonervos si aparitia hematomului retrobulbar. Pana la interventia specializata in aceasta urgenta oftalmologica, proprietarii trebuie sfatuiti sa acopere ochiul luxat cu un tampon de vata umed si glob ocular aplice o presiune constanta pe globul ocular.

Din punct de vedere clinic, globul ocular este expulzat din orbita Fig. Staza circulatorie venoasa accentueaza edemul si corneea astfel expusa se usuca Fig. La nivelul pupilei initial se observa mioza datorita durerii intense iar dupa cateva ore de la producerea luxatiei globului ocular se instaleaza midriaza fixa.

glob ocular

Ulterior, corneea si conjunctiva bulbara se acopera de secretie purulenta, care se usuca luand aspectul unor cruste care prin desprindere lasa mucoasa conjunctivala sangeranda. Diagnosticul glob ocular glob ocular glob ocular este facil pe baza anamnezei si a semnelor clinice. Tratamentul luxatiei globului ocular este strict chirurgical si urmareste repunerea globului ocular in cavitatea orbitara urmata de tarsorafie.

glob ocular

Se realizeaza anestezia generala a animalului. Se efectueaza toaleta locala a globului ocular si a regiunii perioculare cu ser fiziologic, pentru indepartarea corpilor straini fire de par, nisip, secretii oculare deshidratate.

Se pregateste campul operator prin raderea parului pe o suprafata suficienta pentru realizarea postoperator a toaletei si terapiei locale cu unguente.

Se efectueaza cantotomie laterala si cu ajutorul a doua pense hemostatice aplicate pe marginea libera a celor doua pleoape, superioara si inferioara, se realizeaza tractionari constante ale pleoapelor, in timp ce globul ocular este impins cu blandete in orbita.

Se realizeaza tarsorafia, blefarorafia si cantorafia in puncte separate.

glob ocular

Se aplica un colier elizabetan, care este men tinut timp de saptamani glob ocular la scoaterea firelor de sutura timp suficient pentru resorbtia hematomului retrobulbar si evitarea recidivelor. Tratamentul postoperator se realizeaza cu antibiotice si antiinflamatorii pe cale generala si locala unguente.

Complicatiile secundare luxatiei globului ocular sunt: Pierderea vederii proprietarul trebuie sa stie ca un ochi glob ocular in orbita nu este si un ochi functional, marea majoritate a pacientilor ramanand orbi Recidiva luxatiei glob ocular glob ocular cand firele de sutura se glob ocular mai devreme de 14 zile Desirarea muschilor extrinseci ai globului ocu lar frecvent muschiul drept intern si modificarea axului fiziologic al globului ocular strabism divergent - Fig.

Pentru pacientii cu strabism la glob ocular conjunctiva bulbara si cornea sunt expuse, sunt recomandate gelurile ce contin lacrimi artificiale.

glob ocular

Animalul se poate lovi sau intepa frecvent in ochiul cu care nu mai vede si proprietarul trebui sfatuit sa se prezinte cu pacientul la medic ori de cate ori apar semne clinice de ochi dureros: animalul tine pleoapele inchise, lacrimeaza examinează vederea se freaca la ochi.