Scăderea vederii la elevii de clasa întâi


Glaucom neovascular vezi mai jos pentru mai multe detalii Glaucom indus de medicamente Glaucom alfa-chimotripsină.

Cum sunt afectați elevii de învățământul online: Ce spun medicii

Hipertensiune oculară postoperatorie din utilizarea alfa-chimotripsinei. Glaucom de origine diversă Asociat cu desprinderi de retină Secundar până la arsuri chimice severe ale ochiului Asociat cu atrofia esențială a irisului Glaucom toxic Glaucomul neovascularun tip neobișnuit de glaucom, este dificil sau aproape imposibil de tratat și este adesea cauzat de retinopatia diabetică proliferativă PDR sau ocluzia venei centrale a retinei CRVO.

Poate fi declanșat și de alte afecțiuni care duc la ischemie a retinei sau a corpului ciliar. Persoanele cu flux scăzut de sânge în ochi sunt foarte expuse riscului pentru această afecțiune. Glaucomul neovascular rezultă atunci când încep să se scăderea vederii la elevii de clasa întâi vase noi, anormale, în unghiul ochiului care începe să blocheze drenajul.

Pacienții cu o astfel de afecțiune încep să-și piardă rapid vederea. Uneori, boala apare foarte rapid, mai ales după procedurile chirurgicale de cataractă. Un nou tratament pentru această boală, așa cum a fost raportat pentru prima dată de Kahook și colegii săi, implică utilizarea unui grup nou de medicamente cunoscute sub numele de agenți anti-VEGF. Aceste medicamente injectabile pot duce la o scădere dramatică a formării de vase noi și, dacă sunt injectate suficient de devreme în procesul bolii, scăderea vederii la elevii de clasa întâi duce la normalizarea presiunii intraoculare.

În prezent, nu există studii controlate de înaltă calitate care să demonstreze un efect benefic al tratamentelor anti-VEGF în scăderea PIO la persoanele cu glaucom neovascular. Presiunea intraoculară poate ajunge uneori la 80 mmHg 11 kPa. Se manifestă caracteristic ca inflamație a corpului ciliar și edem trabecular masiv care uneori se extinde la canalul Schlemm. Această afecțiune se diferențiază de glaucomul malign prin prezența unei camere anterioare profunde și clare și lipsa unei direcții greșite apoase.

Recuperarea vederii în 1 oră

De asemenea, aspectul corneei nu este la fel de tulbure. O scădere a acuității vizuale poate apărea în urma descompunerii neuroretinale.

Factorii asociați includ inflamația, medicamentele, traumatismele și chirurgia intraoculară, inclusiv chirurgia cataractei și procedurile de vitrectomie. Gede Pardianto a raportat la patru pacienți care au avut glaucom toxic.

Una dintre ele a suferit facoemulsificare cu picături mici de nucleu de particule. Unele cazuri pot fi rezolvate cu unele medicamente, proceduri de vitrectomie sau trabeculectomie.

Procedurile de valvare pot oferi o ușurare, dar sunt necesare cercetări suplimentare. Ochiul nu are viziune, absența reflexului luminos pupilar și a răspunsului pupilar și are un aspect pietros. Durerea severă este prezentă în ochi. Tipuri Glaucom este un termen-umbrelă pentru stările oculare care afectează nervul optic și care pot duce la pierderea vederii. Diviziunea primară în clasificarea diferitelor tipuri de glaucom este glaucomul cu unghi deschis și cu unghi închis tabel de vizualizare online cu unghi închis.

În glaucomul cu unghi deschis, irisul întâlnește corneea în mod normal, permițând fluidului din interiorul ochiului să se scurgă, ameliorând astfel presiunea internă. Acolo unde acest unghi este îngustat sau închis, presiunea crește în timp, provocând deteriorarea nervului optic, ducând la orbire. Glaucom primar cu unghi deschis de asemenea, glaucom primarscăderea vederii la elevii de clasa întâi cronic se referă la înfundarea lentă a canalelor de drenaj rezultând o presiune crescută a ochilor care cauzeaza deteriorarea progresiva a nervului optic.

Aceasta se manifestă ca o pierdere treptată a câmpului vizual, începând cu o pierdere a vederii perifericedar în cele din urmă întreaga viziune se va pierde dacă nu este tratată. Debutul este lent și nedureros, iar pierderea vederii este treptată și ireversibilă.

În glaucomul cu unghi îngust de asemenea glaucom cu unghi închis irisul se pleacă înainte, îngustând unghiul care drenează ochiul, crescând presiunea în interiorul ochiului. Dacă nu este tratată, poate duce la urgența medicală a glaucomului cu unghi închis. În glaucom cu unghi închis de asemenea glaucom cu unghi închisglaucom primar cu unghi închisglaucom acut irisul se înclină înainte și provoacă contact fizic între iris și rețeaua trabeculară, care blochează scurgerea umorului apos din interiorul ochiului.

Acest contact poate deteriora treptat funcția de drenare a rețelei până când nu reușește să țină pasul cu producția apoasă și crește presiunea intraoculară. Debutul simptomelor este brusc și provoacă durere și alte simptome care sunt vizibile; este tratat ca o urgență medicală.

Spre deosebire de glaucomul cu unghi deschis, glaucomul cu unghi închis este scăderea vederii la elevii de clasa întâi unghiului dintre iris și închiderea corneei. Acest lucru tinde să se întâmple la miopicare au camere anterioare mai mici decât cele normale, ceea ce face ca contactul fizic dintre iris și rețeaua trabeculară să fie mai probabil. Există o varietate de teste pentru a detecta persoanele cu risc de închidere a unghiului. Persoanele cu antecedente familiale de NTG, cele cu ascendență japoneză, cele cu antecedente de boli cardiace sistemice și cei cu sindrom Flammer prezintă un risc mai mare decât media de a dezvolta NTG.

Cauza NTG este necunoscută. Glaucomul secundar se referă la orice caz în care o altă boală, traumatism, medicament sau procedură determină creșterea presiunii oculare, rezultând leziuni ale nervilor optici și pierderea vederii și poate fi ușoară sau scăderea vederii la elevii de clasa întâi. Poate fi din cauza unei vătămări oculare, a unei inflamații, a unei tumori sau a unor cazuri avansate de cataractă sau diabet. De asemenea, poate fi cauzat de anumite medicamente, cum ar fi steroizii.

Tratamentul depinde dacă este vorba de glaucom cu unghi deschis sau cu unghi închis. În glaucomul cu pseudoexfoliere de asemenea, PEXglaucom de exfoliere presiunea se datorează acumulării de fibre proteice microscopice granulare, care pot bloca drenajul normal al umorului apos.

PEX este predominant în Scandinavia, în primul rând la cei peste 70 de ani și mai frecvent la femei. Glaucomul pigmentar de asemenea, sindromul de dispersie pigmentară este cauzat de celulele pigmentare care se desprind din spatele irisului și plutesc în jurul umorului apos.

Întrebări pentru chestionarul claselor I. O poveste despre programul Școala Rusiei

De-a lungul timpului, aceste celule pigmentare se pot acumula în camera anterioară în așa fel încât să poată viziune acută să blocheze rețeaua trabeculară.

Este o afecțiune rară care apare mai ales în rândul caucazienilor, în special bărbați între 20 și 40 de ani, iar majoritatea sunt miopi. Glaucomul juvenil primar este o anomalie neonatală sau juvenilă în care hipertensiunea oculară este evidentă la naștere sau la scurt timp după aceea și este cauzată de anomalii în dezvoltarea unghiului camerei anterioare care blochează scurgerea umorului apos.

Glaucomul uveitic se datorează uveitei, umflăturii și inflamației uveeistratul mediu al ochiului. Uvea asigură cea mai mare parte a aportului de sânge către retină.

Creșterea presiunii oculare în uveită poate rezulta din inflamația în sine sau din steroizii utilizați pentru tratarea acesteia.

Defectele de câmp sunt observate în principal în glaucomul cu unghi deschis primar.

Datorită anatomiei unice a RNFL, multe modele vizibile sunt văzute în câmpul vizual. Majoritatea modificărilor glaucomatoase timpurii sunt observate în câmpul vizual central, în principal în zona Bjerrum, la ° de fixare. Constricția ușoară a câmpului vizual central și periferic datorită contracției izopterelor intră în depresie generalizată.

Dacă toți izopterii prezintă o depresie similară cu același punct, atunci se numește o contracție a câmpului vizual. Scotoamele paracentrale relative sunt zonele în care țintele mai mici și mai slabe nu sunt vizualizate de pacient. În glaucomul cu tensiune normală NTG se observă mici depresiuni paracentrale, în principal superonasale.

De asemenea, poate fi asociat cu trepte nazale. Scotoma poate fi văzută deasupra sau sub punctul mort. Arcuate sau scotomul lui Bjerrum : Arcuează scotomul Se formează în stadii ulterioare ale glaucomului prin extinderea scotomului Seidel într-o zonă fie deasupra, fie sub punctul de fixare pentru a ajunge la linia orizontală.

Se poate produce o descoperire periferică din cauza deteriorării fibrelor nervoase.

scăderea vederii la elevii de clasa întâi rame pentru ochelari de vedere

Acest defect este observat în stadiile avansate ale glaucomului. Pasul nazal central al lui Roenne : este creat atunci când două scotoame arcuate rulează în arcuri diferite scăderea vederii la elevii de clasa întâi a forma un defect unghiular drept. Acest lucru se observă și în stadiile avansate ale glaucomului.

Defecte de câmp periferic : Defecte de câmp periferic pot apărea în stadii timpurii sau târzii ale glaucomului. Etapele nazale periferice ale lui Roenne apar din cauza contracției izopterului periferic. Vederea tubulară sau viziunea în tunel este pierderea vederii periferice cu reținerea vederii centrale, rezultând un câmp de vedere circular asemănător unui tunel.

Se observă în stadiile finale ale glaucomului.

Retinita pigmentară este o altă boală care provoacă vederea tubulară. Insulele temporale se află în afara câmpului vizual central de 24 până la 30 ° [65], deci este posibil să nu fie vizibilă cu măsurători standard ale câmpului central efectuate în glaucom. Screening Grupul de lucru pentru serviciile preventive din Statele Unite a declarat, începând cucă nu există dovezi suficiente pentru a recomanda pentru sau împotriva screening-ului pentru glaucom.

Caracteristicile situației financiare a familiei 1. Condițiile de viață ale familiei 2. Caracteristicile creșterii unui copil într-o familie, înclinațiile și interesele acestuia 2.

Cu toate acestea, screening-ul este recomandat începând cu vârsta de 40 de ani de către Academia Americană de Oftalmologie. Cei cu risc sunt sfătuiți să facă o examinare a ochilor dilatați cel puțin o dată pe an. O revizuire a persoanelor cu glaucom primar cu unghi deschis și hipertensiune oculară a concluzionat că tratamentul medical de scădere a PIO a încetinit progresia pierderii câmpului vizual.

Mai multe clase de medicamente sunt utilizate pentru tratarea glaucomului, cu mai multe medicamente în fiecare clasă. Fiecare dintre aceste medicamente poate avea efecte secundare locale și sistemice. Respectarea protocolului de medicație poate fi confuză și costisitoare; dacă apar reacții adverse, pacientul trebuie să fie dispus fie să le tolereze, fie să comunice cu medicul curant pentru a îmbunătăți regimul medicamentos. Inițial, picăturile de glaucom pot fi inițiate în mod rezonabil fie la unul, fie la ambii ochi.

Un studiu din al pacienților într-un HMO a constatat că jumătate nu a reușit să își îndeplinească rețetele prima dată, iar un sfert nu a reușit să-și reumplă rețetele a doua oară. Efectele neuroprotectoare posibile ale diferitelor medicamente topice și sistemice sunt, de asemenea, cercetate. Bimatoprost crește, de asemenea, fluxul trabecular.

scăderea vederii la elevii de clasa întâi este posibilă restabilirea vederii cu minus

Topical antagoniști ai receptorilor beta - adrenergicicum ar fi timolollevobunolol și betaxololscad producția umorii scăderea vederii la elevii de clasa întâi prin epiteliul corpului ciliar. Agoniștii alfa2 -adrenergicicum ar fi brimonidina și apraclonidinaacționează printr-un mecanism dual, scăzând producția de umor apos și crescând fluxul uveoscleral.

Agoniștii alfa mai puțin selectivicum ar fi epinefrinascad producția de umor apos prin vasoconstricție a vaselor de sânge ale corpului ciliar, utile numai în glaucomul cu unghi deschis.

scăderea vederii la elevii de clasa întâi droguri pentru a restabili forumul viziunii

Efectul midriatic al epinefrinei îl face totuși nepotrivit pentru glaucom cu unghi închis datorită îngustării în continuare a fluxului uveoscleral adică închiderea ulterioară a rețelei trabeculare, care este responsabilă pentru absorbția umorului apos.

Agenții miotici parasimpatomimeticicum ar fi pilocarpinafuncționează prin contracția mușchiului ciliardeschizând rețeaua trabeculară și permițând o ieșire crescută a umorului apos. Echiotiofatulun inhibitor al acetilcolinesterazei, este utilizat în glaucomul cronic.

scăderea vederii la elevii de clasa întâi puteți restabili vederea cu gimnastică pentru ochi

Inhibitorii anhidrazei carbonicecum ar fi dorzolamidabrinzolamida și acetazolamidasecreția inferioară a umorului apos prin inhibarea anhidrazei carbonice în corpul ciliar. Laser Trabeculoplastia cu laser cu argon ALT poate fi utilizată pentru tratarea scăderea vederii la elevii de clasa întâi cu unghi deschis, dar aceasta este o soluție temporară, nu un remediu. Un spot laser cu argon de 50 μm vizează rețeaua trabeculară pentru a stimula deschiderea rețelei pentru a permite o mai mare ieșire de fluid apos.

De obicei, jumătate din unghi este tratată odată. Trabeculoplastia cu laser tradițional folosește un laser cu argon termic într-o procedură de trabeculoplastie cu laser cu argon.

Educaţia incluzivă în clasă

Iridotomia periferică cu laser Nd: YAG LPI poate fi utilizată la pacienții susceptibili sau afectați de glaucom cu închidere unghiulară sau sindrom de dispersie a pigmentului.

În timpul iridotomiei cu laser, energia laserului este utilizată pentru a face o deschidere mică, cu grosime completă în iris, pentru a egaliza presiunea dintre partea din față și cea din spate a irisului, corectând astfel orice umflătură anormală a irisului.

La persoanele cu unghiuri înguste, acest lucru poate descoperi rețeaua trabeculară. În unele cazuri de închidere unghiulară intermitentă sau pe termen scurt, aceasta poate reduce presiunea ochilor. Iridotomia cu laser reduce riscul de a dezvolta un atac de închidere acută a unghiului.

docuri.com_diploma-wwwtocilarro

În majoritatea cazurilor, reduce și riscul de a dezvolta închiderea cronică a unghiului sau de aderența irisului la rețeaua trabeculară. Cicloablarea cu diodă scade IOP prin reducerea secreției apoase prin distrugerea epiteliului ciliar secretor.

Ambele intervenții chirurgicale cu laser și convenționale sunt efectuate pentru a trata glaucomul.

scăderea vederii la elevii de clasa întâi vedere laterală la om

Chirurgia este terapia primară pentru cei cu glaucom congenital. Canaloplastie Canaloplastia este o procedură nepenetrantă care utilizează tehnologia micro cateterului. Pentru a efectua o canaloplastie, se face o incizie în ochi pentru a avea acces la canalul Schlemm în mod similar cu o viscocanalostomie.

Un microcateter va înconjura canalul din jurul irisului, lărgind canalul principal de drenaj și canalele sale mai mici de colector prin injectarea unui material steril, asemănător unui gel, numit viscoelastic. Cateterul este apoi scăderea vederii la elevii de clasa întâi și o sutură este plasată în canal și strânsă. Prin deschiderea canalului, presiunea din interiorul ochiului poate fi ameliorată, deși motivul este neclar, deoarece canalul al lui Schlemm nu are rezistență semnificativă la lichide în glaucom sau ochi sănătoși.